برخی از بیماری ها مانند آرتروز زانو باعث آسیب به مفاصل زانو می شود. تعویض مفصل زانو یک روش جراحی برای تعویض مفصل آسیب دیده زانو با مفصل جدید می باشد. با ما همراه باشید تا در ادامه به جزئیات این روش جراحی بپردازیم.
حقایقی در خصوص جراحی تعویض مفصل زانو
- افرادی که دچار تخریب شدید مفصل زانو شده اند، از دردهای شدید رنج می برند و قادر به انجام کارهای خود نیستند، می توانند تحت جراحی تعویض مفصل زانو قرار بگیرند.
- آستئوآرتریت یا همان آرتروز یکی از دلایل انجام جراحی تعویض مفصل زانو می باشد.
- فیزیوتراپی، یکی از مهم ترین اقداماتی است که بیماران بعد از جراحی باید به آن اهمیت دهند.
از آن جایی که در جراحی تعویض مفصل زانو، از مفصل مصنوعی یا همان پروتز استفاده می شود، مصرف آنتی بیوتیک قبل و بعد از جراحی توصیه می شود.
بسیاری از افرادی که از آرتریت زانو رنج می برند، خواهان انجام جراحی تعویض مفصل زانو هستند. اما همواره سوالاتی برای بیماران پیش می آید که چه زمان باید تحت جراحی قرار بگیرند، آیا شرایط جراحی را دارند و غیره. در این مقاله به بررسی جراحی تعویض مفصل زانو و تمامی جوانب آن می پردازیم.
آرتریت زانو
التهاب مفاصل را آرتریت می گویند. بسیاری از افراد بر این باورند که آرتریت ساییدگی غضروف است اما در این اختلال، خود مفصل ملتهب می شود. با گذشت زمان، این التهاب و تورم می تواند باعث تحلیل رفتن غضروف و استخوان شود.
استئوآرتریت مفصل زانو (ساییدگی مفاصل) که یکی از شایع ترین انواع آرتریت است، از دیگر دلایل انجام جراحی تعوی
زمان مناسب انجام جراحی تعویض مفصل زانو
جراحی تعویض مفصل زانو، از جمله روش های جراحی است و زمانی تجویز می شود که درد برای بیمار غیر قابل تحمل شده باشد و اقدامات درمانی (غیر جراحی) کمکی به بهبود علائم نکنند. در این شیوه درمانی، پروتز پلاستیکی و فلزی جایگزین مفصل آسیب دیده می شود.
پروتزهایی که در این جراحی استفاده می شوند، به گونه ای هستند که از لحاظ عملکرد مشابه مفصل طبیعی هستند. امکان ساییده شدن پروتزها به مرور زمان وجود دارد و به همین خاطر، این جراحی به ندرت در افراد جوان انجام می شود.
آیا به تاخیر انداختن این جراحی خطرات و عوارضی را به همراه دارد؟
جراحی تعویض مفصل زانو، پروسه پیچیده ای دارد و تصمیم بزرگی است. برخی بیماران تمایل به دنبال کردن درمان های غیر جراحی دارند، به تاخیر انداختن جراحی عوارض جدی را به دنبال ندارد، اما می تواند بر کیفیت زندگی بیمار تاثیر بگذارد. در این جا، به بررسی برخی نگرانی ها در خصوص به تاخیر افتادن جراحی می پردازیم.
زمان مناسب انجام جراحی تعویض مفصل زانو
جراحی تعویض مفصل زانو، از جمله روش های جراحی است و زمانی تجویز می شود که درد برای بیمار غیر قابل تحمل شده باشد و اقدامات درمانی (غیر جراحی) کمکی به بهبود علائم نکنند. در این شیوه درمانی، پروتز پلاستیکی و فلزی جایگزین مفصل آسیب دیده می شود.
پروتزهایی که در این جراحی استفاده می شوند، به گونه ای هستند که از لحاظ عملکرد مشابه مفصل طبیعی هستند. امکان ساییده شدن پروتزها به مرور زمان وجود دارد و به همین خاطر، این جراحی به ندرت در افراد جوان انجام می شود.
آیا به تاخیر انداختن این جراحی خطرات و عوارضی را به همراه دارد؟
جراحی تعویض مفصل زانو، پروسه پیچیده ای دارد و تصمیم بزرگی است. برخی بیماران تمایل به دنبال کردن درمان های غیر جراحی دارند، به تاخیر انداختن جراحی عوارض جدی را به دنبال ندارد، اما می تواند بر کیفیت زندگی بیمار تاثیر بگذارد. در این جا، به بررسی برخی نگرانی ها در خصوص به تاخیر افتادن جراحی می پردازیم.
- تغییر شکل و فرم مفصل: آرتریت پیشرفت تدریجی دارد و طی چند ماه تا چند سال علائم شدت می گیرد. با پیشرفت آرتریت، احتمال تغییر شکل و فرم مفصل نیز افزایش می یابد.
- سفتی مفصل: به مرور زمان و با پیشرفت آرتریت، دامنه حرکتی نیز کاهش می یابد و شاهد سفت شدن مفصل خواهیم بود.
- کاهش قوای عضلانی: با پیشرفت آرتریت، عضلات و ماهیچه های اطراف مفصل ضعیف می شوند و افراد حین انجام کارهای خود با درد روبرو خواهند شد.
اقدامات قبل از جراحی تعویض مفصل زانو
پیش از انجام جراحی، یک متخصص ارتوپدی خوب ابتدا به بررسی و معاینه کامل بیمار می پردازد تا از سلامت جسمانی بیمار خود اطمینان یابد.
هر گونه مصرف دارو و مکمل گیاهی باید به پزشک اطلاع داده شود. گاهی نیاز است مصرف برخی داروها قطع و داروهای جدید جایگزین شوند.
آزمایش خون و ادرار، از جمله تست هایی هستند که جهت تشخیص آنمی (کم خونی)، عفونت و یا اختلالات متابولیکی، انجام می شوند.
عکس برداری با اشعه ایکس، و یا نوار قلب از دیگر روش های تشخیصی هستند که هر گونه اختلال در عملکرد قلب و ریه را نشان می دهند، این دو روش در تعیین نوع بیهوشی بسیار موثر هستند.
روند انجام جراحی تعویض مفصل زانو
جهت انجام جراحی تعویض مفصل زانو، استخوان و غضروف فمور و تبیا برداشته و پروتز پلاستیکی و فلزی جایگزین می شوند تا عملکرد زانو به حالت طبیعی و اولیه خود برگردد. ابن جراحی در حدود یک تا دو ساعت به طول می انجامد و تحت بیهوشی عمومی و یا موضعی انجام می شود.
آیا امکان جراحی هر دو زانو همزمان با هم وجود دارد؟
افرادی که از آرتریت شدید در هر دو زانو رنج می برند، می توانند همزمان هر دو زانوی خود را جراحی کنند، بدین صورت که یکی از زانوها تحت جراحی قرار می گیرد و زانوی دیگر چند روز و یا چند هفته بعد جراحی می شود. از آن جایی که جراحی تعویض مفصل زانو، جراحی سخت و پیچیده ای است، به افرادی که مشکلات قلبی دارند، افراد مبتلا به بیماری های ریوی و بیماران با سن بالا توصیه می شود که هر دو زانو را همزمان با هم عمل نکنند.
نکته دیگر این است که قطعا این جراحی دوره نقاهت طولانی و سختی را به همراه خواهد داشت و بیمار باید از لحاظ بدنی قوی و قادر به تحمل جلسات فیزیوتراپی باشد.
اما از جمله مزایای جراحی هر دو زانو به طور همزمان می توان به یک بار بستری شدن در بیمارستان و یک بار بیهوشی اشاره کرد.
بعد از جراحی بیمار باید تقریبا ده روز در بیمارستان بستری شود. بعد از گذشت شش هفته، فیزیوتراپی آغاز و در حدود شش تا دوازده هفته نیز ادامه می یابد. انجام این قبیل تمرینات به بهبود دامنه حرکتی و قوای عضلانی کمک می کند.
وره نقاهت جراحی تعویض مفصل زانو
طول دوره نقاهت و بهبودی جراحی به عواملی مانند شرایط جسمانی بیمار و نوع جراحی بستگی دارد.
بعد از جراحی، داورهای مسکن جهت تسکین درد برای بیمار در نظر گرفته خواهند شد.
پانسمانی جهت محافظت از زخم، بر روی زانو قرار داده می شود. این پانسمان باید تا زمان بهبودی کامل، به طور مرتب تعویض شود.
بهتر است فرد راه رفتن را به کمک عصا و یا واکر آغاز کند. راه رفتن حتی برای مسافت های کوتاه، از لخته شدن خون در پا و یا خشک شدن عضلات پیشگیری می کند.
در خصوص فعالیت و ورزش باید گفت، انجام تمرینات سبک مانند پیاده روی و شنا همواره از سوی متخصصین ارتوپدی توصیه می شود. اما انجام ورزش های سنگین و شدید بدنی به مدت چند هفته ممنوع می باشد.
نتیجه گیری:
جراحی تعویض مفصل زانو، درصد موفقیت بالایی دارد و بسیاری از بیماران بعد از عمل از کاهش میزان درد و توانایی انجام کارهای شان رضایت کامل دارند، به خصوص اگر فیزیوتراپی و انجام تمرینات کششی طبق دستور پزشک انجام شوند.
