نرمی غضروف کشکک زانو، عارضهای است که در آن غضروف زیرین کشکک آسیب دیده و نرمی یا ساییدگی پیدا میکند. این بیماری گاهی به نام «زانوی دوندگان» نیز شناخته میشود که بیشتر در افراد جوان و ورزشکار دیده میشود؛ اما در سالمندان مبتلا به آرتروز زانو هم ایجاد میشود. توجه داشته باشید که نرمی غضروف کشکک زانو میتواند درد، تورم و ضعف حرکتی در مفصل زانو را به دنبال داشته باشد. به همین خاطر درمان به موقع این مشکل، نقش بسیار مهمی در جلوگیری از پیشرفت آسیب و حفظ عملکرد طبیعی زانو دارد.
علائم نرمی غضروف کشکک زانو
توجه داشته باشید که علائم نرمی غضروف کشکک زانو به مرور زمان ظاهر میشود به همین خاطر بسیاری از بیماران در مراحل اولیه متوجه درد نمیشوند. اما با پیشرفت آسیب علائم مشخصتری بروز میکنند. این علائم به شرح زیر است:
- درد در جلوی زانو که با نشستن طولانی، خم کردن زانو، دو زانو نشستن، دویدن یا پایین آمدن از پلهها تشدید میشود.
- احساس ناپایداری یا خالی کردن زانو به شکلی که بیمار حس میکند زانو تحمل وزن بدن را ندارد یا مفصل زانو از جای خود دررفته است.
- شنیدن صدای ساییدگی یا تق تق در هنگام حرکت دادن زانو یا احساس ساییده شدن زیر کشکک زانو
- تورم زانو که در نتیجهی التهاب و تحریک کشکک ایجاد میشود.
- درد زانو پس از نشستنهای طولانی یا هنگام بلند شدن همراه با احساس سفتی در مفصل زانو
- تورم در ناحیه جلوی مفصل زانو ناشی از ورم کشکک
- محدود شدن دامنه حرکتی زانو و احساس ناراحتی هنگام حرکت کشکک
علت نرمی غضروف کشکک زانو
نرمی غضروف کشکک زانو که به آن کندرومالاسی نیز گفته میشود، به وضعیتی گفته میشود که در آن غضروف پوشاننده کشکک زانو نرم و آسیبدیده میشود. که به طور معمول با درد و مشکلات حرکتی در زانو همراه است. بروز چنین مشکلی بنا به دلایل مختلفی رخ میدهد که شامل:
👈🏻 فعالیتهایی که فشار زیاد و مکرر بر زانو وارد میکنند، مانند دویدن یا ورزشهای پرتحرک، میتوانند باعث فرسایش غضروف کشکک شوند. در واقع این فشار باعث میشود که غضروف توانایی طبیعی خود را در حفظ شکل و عملکرد از دست بدهد.
👈🏻 آسیبهای قبلی زانو، مانند ضربههای مستقیم یا آسیبهای ورزشی، میتوانند به غضروف کشکک آسیب بزنند و باعث نرم شدن آن شوند. در چنین حالاتی، غضروف نمیتواند بهطور صحیح خود را ترمیم کند.
👈🏻 برخی از مشکلات ساختاری زانو مانند نامتوازن بودن عضلات اطراف زانو، اختلال در نحوه حرکت کشکک یا انحرافات زانو میتوانند به نرمی غضروف کشکک منجر شوند.
👈🏻 با افزایش سن، غضروفهای زانو بهطور طبیعی دچار فرسایش و نرمی میشوند به همین دلیل کاهش سطح مواد مغذی و توانایی ترمیم غضروف در سنین بالا میتواند منجر به نرمی غضروف کشکک و مشکلات مربوطه شود.
👈🏻 اضافه وزن یا چاقی فشار اضافی به زانوها وارد میکند که این فشار میتواند موجب فرسایش زودهنگام غضروفها و نرمی کشکک زانو شود.
در چه کسانی نرمی غضروف کشکک زانو مشاهده میشود؟
نرمی غضروف کشکک زانو (کندرومالاسی) میتواند در افراد مختلف با ویژگیها و شرایط خاص مشاهده شود. برخی از گروههای پرخطر برای این مشکل عبارتند از:
- افرادی که ورزشهای پرفشاری مانند دویدن، فوتبال، بسکتبال یا وزنهبرداری انجام میدهند، بیشتر در معرض نرمی غضروف کشکک زانو قرار دارند چرا که حرکات شدید و مکرر زانو باعث آسیب به غضروفها و نرم شدن آنها شود.
- افرادی که مشکلات ساختاری مانند انحراف کشکک زانو (پاتلا) یا ناهماهنگی در عضلات اطراف زانو دارند، بیشتر در معرض نرمی غضروف کشکک هستند. این مشکلات میتوانند فشار نابرابر به غضروف وارد کنند و منجر به آسیب آن شوند.
- با افزایش سن، غضروفها بهطور طبیعی دچار فرسایش میشوند و ترمیم آنها کاهش مییابد. این فرسایش میتواند به نرمی غضروف کشکک زانو منجر شود، بهویژه در افرادی که فعالیتهای بدنی کمتری دارند.
- اضافه وزن فشار بیشتری به زانوها وارد میکند و میتواند به فرسایش و نرمی غضروف کشکک زانو منجر شود.
- افرادی که قبلاً آسیبهای زانو مانند ضربه یا پیچخوردگی داشتهاند بیشتر به نرمی غضروف کشکک مبتلا میشوند در واقع آسیبهای قبلی باعث آسیبدیدگی غضروف و نرمی آن میشود.
- ضعف یا عدم تعادل در عضلات اطراف زانو، به ویژه عضلات چهارسر ران، میتواند باعث فشار نابرابر بر روی غضروف کشکک و در نتیجه نرمی آن شود.
برای دریافت نوبت مشاوره از دکتر مجید عابدی بهترین متخصص ارتوپدی در شیراز با شماره ۰۷۱۳۲۳۱۳۰۲۱ تماس حاصل نمایید.
روشهای درمان نرمی غضروف کشکک زانو
برای درمان نرمی غضروف کشکک زانو، بسته به شدت بیماری، روشهای مختلفی وجود دارد که شامل موارد زیر میشود:
استراحت دادن به زانو
اولین و سادهترین روش درمان نرمی غضروف کشکک زانو، استراحت دادن به مفصل است. این کار با کاهش فشار به کشکک زانو، به کاهش درد کمک میکند. استفاده از بریس (زانوبند طبی) نیز بسیار کمک کننده است. توجه داشته باشید که برای کاهش تورم و درد میتوان از کمپرس سرد استفاده کنید، سرما باعث کاهش جریان خون در ناحیه آسیبدیده میشود و در نتیجه درد کاهش مییابد از همین رو هر بار این کار را به مدت 15 تا 20 دقیقه انجام دهید.
داروهای ضد التهابی خوراکی و موضعی
داروهای ضدالتهابی غیراستروئیدی (NSAIDs) مانند ایبوپروفن و ناپروکسن میتوانند به کاهش درد و التهاب کمک کنند. همچنین برخی داروها به صورت کرمهای موضعی وجود دارند که میتوان از آنها در ناحیه آسیبدیده استفاده کرد. این داروها به طور موثری درد را کاهش میدهند.
فیزیوتراپی
فیزیوتراپ برای درمان نرمی غضروف کشکک زانو از تکنیکهای مختلفی مانند کینزیولوژی (ثابت نگه داشتن مفصل با استفاده از باند و کش مخصوص)، منوال تراپی (درمان دستی)، اولتراسوند تراپی و الکتروتراپی (برق درمانی) استفاده میکنند. در بسیاری از موارد، درمان شامل یک یا چند روش درمانی میشود.
جراحی
در صورتی که آسیب زانو شدید باشد و روشهای غیرجراحی موثر نباشند، جراحی آرتروسکوپی زانو بسیار کمک کننده است که به وسیله آن مشکلات مربوط به کشکک زانو درمان میشود. همچنین، رهاسازی جانبی لیگامان زانو یکی دیگر از اقدامات جراحی است که برای درمان نرمی غضروف کشکک زانو به کار گرفته شود.
در نهایت…
نرمی غضروف کشکک زانو یک مشکل شایع است که میتواند باعث درد و محدودیت حرکت در زانو شود. با تشخیص سریع و درمان مناسب شامل استراحت، فیزیوتراپی و داروهای ضدالتهابی، میتوان از پیشرفت این بیماری جلوگیری کرد. در موارد شدیدتر، جراحی نیز میتواند گزینهای موثر باشد. مشاوره با پزشک متخصص ارتوپد برای پیشگیری و درمان به موقع این مشکل ضروری است تا از آسیبهای بیشتر جلوگیری شود.