تنگی ستون فقرات در واقع باریک شدن فضاهای درون ستون فقرات شما است که می تواند به عصب هایی که از طریق ستون فقرات عبور می کنند فشار وارد کند. تنگی کانال نخاعی اغلب در ناحیه کمر و گردن رخ می دهد.
تنگی کانال نخاعی معمولاً به دلیل تغییر ساییدگی و پارگی ستون فقرات مربوط به آرتروز ایجاد می شود. در موارد شدیدتر تنگی ستون فقرات، پزشکان معمولا پیشنهاد می کنند تا یک فضای اضافی برای نخاع یا اعصاب قرار دهند.
در این مقاله قصد داریم درباره علل و علائم تنگی کانال ستون فقرات صحبت کنیم.
تنگی کانال نخاعی چند نوع است؟
تنگی کانال ستون فقرات که به تنگی کانال نخاعی نیز آن را می شناسند، انواع تنگی کانال نخاعی براساس اینکه ستون فقرات چه شرایطی دارد و یا چه اتفاقاتی در آن ها رخ می دهد، تقسیم بندی می شوند. این در حالی است که ممکن است بیش از یک نوع تنگی وجود داشته باشد. دو تا از اصلی ترین انواع تنگی ستون فقرات عبارتند از :
- تنگی ستون فقرات در ناحیه گردن
- تنگی ستون فقرات در ناحیه کمر
تنگی ستون فقرات در ناحیه گردن
در این وضعیت، باریک شدن در قسمتی از ستون فقرات در گردن شما اتفاق می افتد.
تنگی ستون فقرات در ناحیه کمر
در این شرایط ، باریک شدن در قسمت ستون فقرات در قسمت پایین کمر شما اتفاق می افتد. این نوع، شایع ترین نوع تنگی کانال نخاعی می باشد.
تنگی ستون فقرات چه علائمی می تواند داشته باشد؟
نتایج ام-آر-آی (MRI) و سی-تی-اسکن (CT) بسیاری از افراد حاکی از آن است که آن ها دچار تنگی کانال نخاعی شدند ولی در ظاهر هیچ علائمی ندارند. علائم وقتی شروع به بروز کردن می کنند که وضعیت بدتر و وخیم تر شده و با گذشت زمان نیز بدتر هم خواهد شد.
علائم بسته به محل تنگی و اعصاب در ستون فقرات، تحت تأثیر قرار می گیرند.
علائم تنگی کانال نخاعی در ناحیه گردن
- بی حسی یا سوزن سوزن شدن در دست ، بازو ، ران و یا پا
- احساس ضعف در دست ، بازو ، ران یا پا
- مشکلات مربوط به راه رفتن و حفظ تعادل
- گردن درد
- در موارد شدیدتر، اختلال در عملکرد روده یا مثانه (بی اختیاری در ادرار)
علائم تنگی ستون فقرات در ناحیه پایین کمر
- بی حسی یا مور مور شدن در ناحیه ران و پا
- احساس ضعف در قسمت ران و پا
- درد یا گرفتگی در یک یا هر دو پا به هنگام ایستادن طولانی مدت یا هنگام راه رفتن ( معمولاً هنگام خم شدن به جلو یا نشستن، این درد تسکین می یابد.)
- کمر درد
چه عللی سبب بروز تنگی کانال نخاعی می شود؟
ستون فقرات (کانال نخاعی) از گردن به پایین کمر منتهی می شود. استخوان های ستون فقرات یک کانال نخاعی را تشکیل می دهند که از نخاع (اعصاب) شما محافظت می کند.
برخی از افراد با یک کانال نخاعی کوچک متولد می شوند. اما بیشتر تنگی ستون فقرات زمانی اتفاق می افتد که اتفاقی برای تنگ شدن فضای باز ستون فقرات رخ دهد. دلایل تنگی نخاع می تواند شامل موارد زیر باشد:
- رشد بیش از حد استخوان
- دیسک های فتق شده
- ضخیم شدن رباط ها
- تومورها
- آسیب دیدن ستون فقرات
رشد بیش از حد استخوان
آسیب و ساییدگی ناشی از آرتروز در استخوان های نخاع، می تواند باعث ایجاد خارهای استخوانی شود که می توانند در کانال نخاع رشد کنند. بیماری پاژه، یک بیماری استخوانی است که معمولاً بزرگسالان را درگیر می کند، همچنین می تواند باعث رشد بیش از حد استخوان در ستون فقرات شود.
دیسک های فتق شده
بالشتک های نرم که به عنوان کمک فنر بین مهره های شما عمل می کنند، با افزایش سن خشک می شوند. ترک های موجود در نمای خارجی دیسک ممکن است باعث خارج شدن مقداری از مواد داخلی نرم، و فشار بر روی نخاع یا اعصاب شود.
ضخیم شدن رباط ها
ریسمان های محکمی که به نگه داشتن استخوان های ستون فقرات کمک می کنند، می توانند به مرور سفت و ضخیم شوند. این رباط های ضخیم شده می توانند به داخل کانال نخاع فشار وارد کرده و سبب برآمده شدن آن شوند.
تومورها
رشد غیرطبیعی می تواند در داخل نخاع، در غشاهای پوشاننده نخاع و یا در فضای بین نخاع و مهره ها ایجاد شود. این موارد در تصویربرداری ستون فقرات با MRI یا CT غیر معمول و قابل شناسایی است.
آسیب دیدن ستون فقرات
تصادفات رانندگی و سایر تروما می تواند باعث دررفتگی یا شکستگی یک یا چند مهره شود. جابه جایی استخوان به دلیل شکستگی ستون فقرات ممکن است به درون کانال نخاع آسیب برساند. تورم بافت نزدیک، بلافاصله پس از جراحی کمر همچنین می تواند به نخاع یا اعصاب فشار وارد کند.
عوامل خطرزای تنگی کانال نخاعی چیست؟
بیشتر افراد مبتلا به تنگی نخاع، بالای 50 سال سن دارند. اگرچه تغییرات تخریب زا می تواند در افراد جوان باعث تنگی ستون فقرات شود. علل دیگری وجود دارد که عبارتند از :
- ضربه
- تغییر شکل مادرزادی ستون فقرات
ضربه
ضربه دیدن ستون فقرات، ممکن است سبب تنگی کانال نخاعی شود.
تغییر شکل مادرزادی ستون فقرات
بیماری هایی مانند اسکولیوز، یکی از بیماری های ژنتیکی در خصوص تنگی ستون فقرات است که تصویربرداری از ستون فقرات می تواند این علل را از هم متمایز کند.
چه زمانی برای تنگی کانال نخاعی باید به پزشک مراجعه کرد؟
در صورت مشاهده و بروز هر یک از علائم باید به پزشک متخصص ارتوپدی مراجعه نمود.
بیماری تنگی ستون فقرات چه عوارضی می تواند داشته باشد؟
بیماری تنگی ستون فقرات، به ندرت ممکن است که دچار پیشرفت شود. در صورت درمان نشدن به موقع می تواند مشکلاتی را ایجاد کند و عوارضی ایجاد کند. تنگی شدید نخاعی درمان نشده ممکن است پیشرفت کند و باعث دائمی شود:
- بی حسی
- ضعف
- مشکلات تعادل
- بی اختیاری
- فلج شدن
در این مقاله سعی کردیم علائم و علل تنگی کانال نخاعی را برای شما شرح دهیم تا در صورت بروز علائم به متخصص ارتوپد مراجعه نمایید. همچنین در صورت عدم درمان به موقع ممکن است فرد دچار عوارض تنگی ستون فقرات شود. در صورتی که سوالی در زمینه تنگی کانال نخاعی دارید می توانید در انتهای همین مقاله بخش نظرات با دکتر مجید عابدی متخصص ارتوپدی مطرح کنید.
